Pemerintah Modi Dalam Pendidikan Kedokteran di India – Memperbaiki sistem perawatan kesehatan India yang rusak adalah prioritas pemerintah India. Pada tahun 2018, administrasi Perdana Menteri Narendra Modi meluncurkan program asuransi kesehatan publik baru (Ayushman Bharat), yang secara sehari-hari dikenal sebagai “Modicare.” Program ini seharusnya secara otomatis menanggung biaya rawat inap hingga 500.000 rupee India (US $ 7.025) per tahun, per keluarga untuk 40 persen masyarakat termiskin di India sekitar 500 juta orang dan membangun 150.000 pusat kesehatan dan kesejahteraan di seluruh India pada akhirnya.
Namun, proyek yang sangat ambisius ini menghadapi rintangan fiskal yang tajam. Membawanya ke implementasi penuh akan sulit tanpa secara bersamaan meningkatkan jumlah profesional kesehatan yang berkualitas dan memperluas dan memodernisasi sistem pendidikan kedokteran negara. sbobet88
Pemerintah India akibatnya mendorong reformasi ekstensif dalam pendidikan kedokteran. Pada Agustus 2019, berhasil mendapatkan paket reformasi besar di parlemen, RUU Komisi Medis Nasional, 2019 undang-undang yang Modi puji sebagai pencapaian tonggak untuk “mengekang jalan korupsi dan meningkatkan transparansi, akuntabilitas dan kualitas dalam tata kelola pendidikan kedokteran.” Dia menyatakan bahwa reformasi akan “meningkatkan jumlah kursi medis dan mengurangi biaya pendidikan kedokteran. Ini berarti lebih banyak pemuda berbakat dapat menggunakan obat sebagai profesi dan ini akan membantu kami meningkatkan jumlah profesional medis.” americandreamdrivein.com
Memang, RUU Komisi Kedokteran Nasional (NMC) memperkenalkan perubahan besar dan diharapkan memiliki dampak besar. Ini akan menggantikan Dewan Medis India (MCI) yang dilanda korupsi, badan pengawas negara untuk pendidikan kedokteran selama delapan dekade terakhir, dengan komisi nasional yang lebih terpusat. Ini juga akan mengubah prosedur perizinan medis dan mengabadikan beberapa inisiatif reformasi baru-baru ini, seperti standardisasi persyaratan penerimaan di sekolah kedokteran nasional. Untuk memfasilitasi pemahaman tentang reformasi ini, artikel ini memberikan tinjauan singkat tentang masalah saat ini dalam perawatan kesehatan India, serta struktur sistem pendidikan medis India, sebelum menganalisis secara lebih mendalam perubahan sistem saat ini.
Meskipun memungkinkan perbaikan dalam indikator kesehatan penting seperti angka kematian anak, sistem perawatan kesehatan India gagal memberikan layanan medis yang memadai untuk sebagian besar populasi negara yang tumbuh, terutama di daerah pedesaan. Gejala krisis adalah tingkat rendah dari pengeluaran perawatan kesehatan masyarakat India, yang hanya sebesar 0,9 persen dari PDB pada tahun 2016 (dibandingkan dengan rata-rata 1,9 persen di sub-Sahara Afrika). Sementara rumah sakit umum menawarkan layanan kesehatan gratis, fasilitas-fasilitas ini kekurangan staf, tidak dilengkapi dengan baik, dan berlokasi terutama di daerah metropolitan. Oleh karena itu, sebagian besar layanan kesehatan disediakan oleh fasilitas swasta, dan 65 persen dari pengeluaran medis di India dibayar tanpa biaya oleh pasien. Jutaan keluarga akibatnya terjerumus ke dalam hutang bencana atau dipaksa untuk sama sekali mengabaikan perawatan medis kritis.
Salah satu masalah yang paling mendesak adalah kelangkaan dokter medis di India. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, negara itu hanya memiliki 7,8 dokter medis terdaftar per 10.000 orang, dibandingkan dengan 18 dokter per 10.000 orang di Cina, 21 di Kolombia, dan 32 di Prancis. Terlebih lagi, tidak semua dokter yang terdaftar di India secara aktif berlatih, dan banyak yang kurang terlatih. Pertimbangkan bahwa sebagian besar praktisi allopathic (berbasis sains) di negara ini 57 persen tidak memiliki kualifikasi medis formal.
Situasinya lebih buruk di daerah pedesaan, di mana 66 persen penduduk India hidup. Menurut sebuah studi baru-baru ini yang diterbitkan dalam British Medical Journal, masing-masing hanya ada 1,8 dan 1,9 dokter dan ahli bedah, per 10.000 orang di negara bagian Assam dan Himachal Pradesh di utara yang tidak terlayani rasio yang setara dengan negara-negara Afrika seperti Pantai Gading . Seperti yang dijelaskan oleh Kementerian Kesehatan dan Kesejahteraan Keluarga Harsh Vardhan, sebagian besar “penduduk pedesaan dan miskin di India tidak diberi perawatan yang berkualitas baik sehingga meninggalkan mereka dalam cengkeraman dukun.” Apa artinya itu adalah bahwa sebagian besar populasi India dilayani oleh praktisi informal yang tidak diatur yang sering menggunakan obat tradisional, nonallopathic dan kekurangan pelatihan medis yang dianggap perlu di masyarakat maju.
Sementara sistem pendidikan kedokteran di negara itu sekarang menghasilkan lebih dari 64.000 lulusan kedokteran allopathic setahun, jumlah itu sangat tidak cukup untuk memenuhi permintaan. Kekurangan semakin diperburuk oleh migrasi banyak dokter paling berkualitas di India, sebuah pola yang membuat India pemasok terbesar dokter migran di dunia. Lebih dari 10 persen lulusan medis internasional yang disertifikasi oleh Komisi Pendidikan AS untuk Lulusan Medis Asing, misalnya, berkebangsaan India. Di Amerika K ingdom, juga, dokter India sejauh ini merupakan kelompok terbesar yang mendapatkan kualifikasi medis mereka di luar negeri.
Drain otak ini diperparah oleh kekurangan kapasitas yang parah dalam sistem pelatihan medis India. Mengingat kebutuhan India, sekolah kedokteran negeri ini memiliki jumlah kursi yang sangat tidak memadai dan tingkat penerimaan yang buruk. Pertimbangkan bahwa tidak kurang dari 338.000 siswa bersaing lebih dari 1.150 slot MBBS terbuka dalam tes penerimaan 2019 untuk publik bergengsi All India Medical Institutes of Medical Sciences (AIIMS), sehingga hanya 0,34 persen kandidat diterima. Masuk ke sekolah swasta yang mendaftarkan sekitar setengah dari mahasiswa kedokteran India lebih mudah, tetapi lembaga-lembaga ini membebankan biaya yang sangat tinggi dan tidak terjangkau bagi semua kecuali siswa dari rumah tangga yang kaya.
Kemacetan penerimaan dan tingginya biaya studi medis di India tidak hanya menyediakan tempat berkembang biak bagi praktik korupsi dalam penerimaan atau pemeriksaan, mereka juga mendorong sekitar 5.000 orang India di luar negeri setiap tahun untuk belajar kedokteran di negara-negara seperti Cina, Rusia, Ukraina, dan bahkan Bangladesh. Para siswa yang berpendidikan terbaik ini sering tidak pulang setelah lulus karena mereka dapat menemukan peluang pekerjaan dengan gaji lebih baik di negara-negara Barat atau wilayah Teluk Persia. Mereka yang kembali cenderung menghadapi kesulitan dalam mendaftar untuk praktik kedokteran di India: Hanya 26 persen dari dokter yang terlatih secara internasional lulus Ujian Lulusan Medis Asing wajib pada tahun 2018.
Tinjauan Singkat Sistem Pendidikan Kedokteran India
Gelar masuk ke praktik standar dalam kedokteran modern di India adalah Sarjana Kedokteran dan Sarjana Bedah (MBBS), kredensial yang diperoleh setelah menyelesaikan program sarjana lima setengah tahun. Kurikulum dibagi menjadi satu tahun studi praklinis dalam mata pelajaran ilmu pengetahuan umum dan tiga setengah tahun studi paraclinical dan klinis, diikuti oleh magang klinis satu tahun. Sebelum memulai magang, siswa diharuskan untuk lulus beberapa ujian, yang terakhir dilakukan dalam dua bagian. Pendidikan pascasarjana dalam spesialisasi medis biasanya membutuhkan tiga tahun studi tambahan setelah MBBS dan diakhiri dengan penghargaan dari Master of Surgery atau Doctor of Medicine. Diploma pascasarjana dalam spesialisasi medis juga dapat diberikan setelah selesainya program pelatihan dua tahun.
Dari catatan, India memiliki berbagai sistem pengobatan kuno yang lama mendahului pengenalan kedokteran Barat modern selama pemerintahan kolonial Inggris. Sistem tradisional seperti Ayurveda, Yoga, Naturopati, Unani, Siddha, dan Homeopati (secara kolektif disebut sebagai AYUSH) adalah bentuk umum dari perawatan medis di India, terutama di daerah pedesaan. Sementara bentuk obat-obatan ini hanya memainkan peran terbatas dalam sistem perawatan kesehatan publik India dan sering dipraktikkan secara informal, para praktisi secara resmi diberi mandat untuk dilisensikan oleh salah satu dari 29 dewan medis negara bagian, sama seperti dokter kedokteran modern. Program gelar profesional dalam sistem tradisional disusun dengan cara yang sama: Kredensial seperti Sarjana Kedokteran dan Bedah Ayurvedic atau Sarjana Kedokteran dan Bedah Homeopat diberikan setelah menyelesaikan program sarjana lima setengah tahun. Wisuda biasanya membutuhkan lulus ujian tahunan dan menyelesaikan magang satu tahun terakhir. Dalam hal pengawasan, pendidikan AYUSH, dengan beberapa pengecualian, diatur oleh kementerian yang terpisah dan tidak termasuk dalam lingkup MCI atau Komisi Medis Nasional yang baru.